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较新的治疗方法,密切监测儿童癌症可能会延长

2019-05-08 19:03:00 今日彩票138℃

  较新的治疗方法,密切监测儿童癌症可能会延长寿命

  2010年4月7日

  研究人员说,更新的治疗方法,更密切的监测应该可以延长寿命。尽管今天有更多的儿童能够比以往任何时候都患上癌症,但在70年代和80年代成功治疗的年轻患者平均比普通人群少了十年,根据达纳的一项研究根据癌症的类型,估计的预期寿命损失从4年到17年不等,科学家们在4月6日出版的“内科医学年鉴”中报道。过早死亡的原因包括最初的癌症复发,药物和放射治疗引起的新癌症以及癌症治疗引起的其他延迟并发症。该研究基于计算机模型,首次估计儿童癌症的终身死亡率和对肾脏和骨癌,白血病和脑肿瘤等疾病进行艰苦但越来越成功的治疗。每年约有10,000名儿童和青少年被诊断患有癌症,五年生存率已上升至约80%.Jennifer Yeh博士,哈佛大学公共卫生学院(HSPH)健康决策科学中心研究员该报告的第一作者称,当分析预测10年平均寿命损失时,她感到惊讶。 “对于一群有幸幸存下来的患者来说,仍然有这么大的额外风险令人沮丧,”她说。但是,作为该论文的高级作者,Dana-Farber儿童医院和波士顿儿童医院的小儿肿瘤学临床主任Lisa Diller说,最近治疗的变化以及越来越多的使用毒性越来越小。有针对性的“治疗可能会在未来带来更好的长期结果。”这项研究的基础是20世纪70年代和80年代初儿童的治疗方式,“Diller说道,他是Dana-Farber的佩里尼家庭幸存者中心的负责人“我们希望,当我们看到来自最近一批患者的数据时,由于儿科肿瘤学家所做的一些改变,预期寿命会有所改善。”例如,儿科癌症医生一直在调整治疗方案。最大限度地减少对正常组织和器官的伤害,同时确保治疗对癌症控制仍然有效。放射束更加集中于癌症,肿瘤学家正在避免可能损害特定的化疗药物一些器官和一些儿童正在接受旨在预防这些器官及其癌症药物毒性的药物。他说,经常会出现“断开”现象。年轻患者在成功治疗后,转为初级保健医生进行成人护理。她说:“很多时候,初级保健医生并不熟悉治疗史和患者所面临严重并发症的风险。”迪勒补充说,因为大多数医生会看到很少有患儿病史的患者癌症,他们可能不会注意可能预示复发或新发癌症的症状。

   例如,她说,胃灼热的常见抱怨通常不会引起没有既往癌症病史的人的高度关注,但是幸存者,它应该作为胃癌的可能指标进行调查。相关故事2100年可以根除宫颈癌研究:COPD患者在了解新的胸部症状时需要更多的支持抗癌免疫疗法可以用于对抗艾滋病毒“预期一个是不合理的在他或她的实践中有一名儿童癌症幸存者的初级保健医生,了解所有先前使用的治疗方法及其长期后遗症,“说迪勒。 “作为儿科肿瘤学家,我们应该武装患者过渡到成人初级保健,并提供有关他们治疗的个性化信息,并为他们制定生存护理计划。”童年癌症及其治疗所带来的疾病和死亡的额外风险已经科学家表示,之前曾研究过,但研究结果并没有转化为估计的预期寿命。他们的新研究借鉴了儿童癌症幸存者研究(CCSS)中收集的数据,这些数据是在1970年至1986年间被诊断患有癌症且年龄至少为5年的21岁以下的个体。 Yeh说,这些患者仅被追踪了20至30年,因此终生结果尚未确定.HSPH和哈佛科学家及其合作者使用数学模拟模型将CCSS的超额死亡率风险估计值转换为估计寿命幸存者的预期与一般人群相比。他们的预测包括:对于所有类型的癌症,预期寿命平均减少10。4年,或17.1%,从肾癌幸存者的4.0岁(6.0%)到大脑和骨肿瘤幸存者大约17.8岁(28.0%)。四名幸存者中有一人死于原始癌症的复发或治疗后出现的新癌症.20%的人死于非癌相关原因由于癌症治疗引起的心脏和呼吸系统损伤。在诊断和治疗后的最初几十年中,过早死亡的风险最高,并在以后的几年中趋于平稳。结果表明,在儿童癌症治疗后的前35年中,与晚期效应相关的疾病的识别和治疗可能会导致寿命的改善,“作者在报告中写道。在最近几年的CCSS研究中接受治疗的患者比早期治疗的患者表现更好,希望癌症治疗的改变将导致更长的生命。 2007年,CCSS开始招募1987年至1999年期间接受治疗的新一组儿童癌症幸存者。当结果公布后,作者计划估计改善癌症治疗方法的方法可以减少累积长期影响对幸存者的影响。预期寿命。“这项研究强调了全面生存关怀的潜力,”叶说。 “我们希望这种护理,包括适当筛查和提高初级保健医生的意识,可以降低与儿童癌症病史相关的死亡风险。”来源:Dana-Farber癌症研究所

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